Ранняя помощь детям и их семьям в период пандемии

Ранняя помощь детям и их семьям — современное направление помощи,
развивающееся в России более 30 лет. К настоящему времени разработана единая
методология и подходы к организации ранней помощи, определены услуги ранней помощи
и порядок их оказания, которые закреплены в «Методических рекомендациях по
организации услуг ранней помощи детям и их семьям» Министерства труда и социальной
защиты РФ. Специалисты осваивают и внедряют в практику современные научно
доказанные программы и технологии оказания ранней помощи детям и семьям.
Главная цель программ ранней помощи — как можно раньше выявить
нарушения в развитии младенца или ребенка раннего возраста и помочь родителям
создать оптимальные условия для его развития и жизни в условиях семьи и местного
сообщества.

Программы ранней помощи включают в себя весь процесс, начиная с выявления
трудностей в развитии и жизнедеятельности ребенка, проведения оценочных процедур,
разработки и реализации программ помощи и заканчивая процессом перехода ребенка в
дошкольное (или иное) учреждение. Ранняя помощь является технологией профилактики инвалидизации/снижения инвалидизации ребенка за счет профессиональной поддержки его сильных сторон и удовлетворения его потребностей, адаптации его к жизни в семье, в среде сверстников и в обществе в целом, а также поддержки и обучения семьи ребенка.
Распространение коронавирусной инфекции в 2020 г. на какое-то время полностью
остановило предоставление услуг ранней помощи. Возникла серьезная проблема —
родители и их дети остались практически без поддержки. Оказание услуг в дистанционном
формате на тот момент было неэффективным. При этом важнейшим фактором
результативности абилитации является ее регулярность и непрерывность.
Главной причиной неэффективности занятий в дистанционном формате было то, что
подобный формат — новое явление для специалистов, и сложности были связаны с тем, что
специалисты пытались работать с ребенком с помощью родителей, имитируя кабинетный
стиль работы, либо пытаясь «превратить» родителя в специалиста, либо пытаясь удержать
маленького ребенка у экрана компьютера, что в корне неверно.

Анализ ситуации в других странах показал, что услуги ранней помощи могут
оказываться дистанционно, но специалистам требуется освоить дополнительные
профессиональные знания и навыки, такие как знание и использование законов обучения
взрослых людей (родителей), опора на семейно-центрированный подход и обучение
ребенка в естественной среде, уверенное использование онлайн-платформы.
Однако вынужденное освоение дистанционного формата не сняло всех трудностей,
принесенных пандемией и огромным количеством ограничений. Проблемы коснулись и
взрослых членов семьи, и маленьких детей. Большинство семей столкнулись с
дополнительными сложностями: перенос работы в домашние условия и нехватка
пространства, сокращение доходов. Изменились привычные рутины жизни, семьи
практически лишились возможности посещать специалистов в центрах в силу опасности
общественного транспорта и удорожания такси, в то время как домашнее визитирование
еще не распространено. Молодые матери, в большей степени подверженные послеродовой депрессии, испытывают влияние многих стрессовых факторов, нехватку поддержки, что
влияет на качество заботы о ребенке. Необходимо отметить нарастание симптомов
психических заболеваний, высокий уровень тревожности и возникновение депрессивных
состояний у членов семей.

Учитывая ситуацию, видится перспективным развитие альтернативных вариантов
поддержки семей:

1. Оказание услуг ранней помощи в дистанционном формате, обладающим такими
преимуществами как:
- беспрепятственный доступ к получению помощи, когда ни отдаленность
места проживания, ни дорожные условия не станут причиной переноса
сессии,
- снижение риска заражения в неблагоприятный̆ эпидемиологический̆
период,
- увеличение роли родителей как основных людей, обучающих ребенка,
- активное участие всех членов семьи в процессе составления
индивидуальной программы ранней помощи и ее реализации в
повседневной жизни,
- гибкость расписания и сокращение пропущенных по причине болезни
визитов,
- возможность для специалистов дать рекомендации по организации
окружающего ребенка пространства без непосредственного визита на дом,
- профессиональное сотрудничество и взаимодействие с другими
организациями.

2. Оказание услуг ранней помощи трансдисциплинарными специалистами во время
домашних визитов при обеспечении мер безопасности для семьи и специалистов.
Это увеличивает доступность поддержки для семей и детей, снимая проблемы с
транспортом, страхом инфекций, позволяет обучать ребенка в естественной среде.

3. Интерактивные материалы для родителей на сайтах учреждений, печатные
материалы.

4. Курсы для родителей для освоения самостоятельно или со специалистом по разным
темам.

5. Развитие дополнительных возможностей получить психологическую помощь в
очном или онлайн-формате.

6. Повышение родительской компетентности во взаимоотношениях с ребенком,
включая развитие привязанности.