Возможности супервизии
в профилактике эмоционального выгорания психологов
Сосредоточившись на таком аспекте супервизии, как профилактика СЭВ, хочу рассказать о групповых супервизиях, проводимых регулярно с психологами ДСЗН. Специфика работы специалистов такова, что часто приходится иметь дело с так называемыми недобровольными клиентами, «семьями зоны риска». Это люди, которые либо находятся в трудной жизненной ситуации, либо столкнулись с кризисом (например, подростковым) и попали в поле зрения органов Опеки и социальных служб. Непростые жизненные перипетии в историях клиентов не могут не вызывать эмоциональных реакций и переживаний у специалистов, порой очень острых. Психолог, как правило, согласно критериям профпригодности, таким как способность к эмпатии, альтруистическая позиция, гуманизм (Бондаренко, 1996), склонен к особой чувствительности. В условиях групповой работы — это особенно заметно: рассказ психолога о случае обычно создает определенное настроение в группе; доминирует либо какое-то одно переживание (гнев, беспомощность, сожаление, грусть и т. д), либо происходит как бы «раскол» группы (кто-то осуждает и критикует клиента, кто-то сочувствует). Таким образом, разыгрывается тот самый конфликт, с которым имеют дело клиенты в своей жизни. Это изоморфный феномен, возникающий в системах «терапевт ⎯ клиент» и «терапевт ⎯ супервизор» ⎯ тенденция супервизора, терапевта и клиента становиться походящими друг на друга. То есть паттерны переживания из консультирования переносятся в супервизию и наоборот. Психические процессы клиентов — обычно именно они считаются заразительными — «подхватываются» психологом и могут воспроизводиться на супервизии; как правило, этот процесс плохо осознается. А истории действительно впечатляющие ⎯ тут и сиротство при живых родителях, и утрата, и серьезные заболевания, в том числе психические, зависимости, убегающие из дома дети и так далее… Если подходить к этим случаям с позиции социальной «нормы», оценки «функциональности», то картина часто получается удручающей. Специалисту становится трудно удерживать надежду, веру в способность клиентов к изменениям; растерянность и усталость незаметно проникают в работу и нашептывают пессимистичные и нередко циничные тексты. Кроме того, психолог часто, особенно в трудных случаях, ощущает одиночество, отсутствие такой нужной поддержки смежников, невозможность опереться на внятные, «работающие» протоколы при требованиях эффективности работы, а иногда и небезопасность. При данных условиях специалист испытывает эмоциональное истощение. Мы наблюдаем потерю интереса в работе, отстраненность и формализм, либо, наоборот, чрезмерную вовлеченность («спасательство»), усталость, то есть те переживания, которые принято называть «эмоциональным выгоранием» специалиста ⎯ СЭВ (Водопьянова, Старченкова, 2008).
Групповая супервизия в этой ситуации может и должна стать элементом такой необходимой поддержки и «подпиткой» для психолога, позволяющей укрепиться профессионально и эмоционально. Нарративный подход и подход, ориентированный на решение (ОРКТ) дают необходимые методы и техники работы, помогают сохранять оптимизм (Черников, 2005). В доминирующей проблемной истории мы ищем исключения и уникальные эпизоды, обращаем внимание на маленькие успехи, а главное ⎯ учимся занимать более уважительную позицию по отношению к клиентам и перестаем обесценивать их усилия и свои собственные. Психологи работают в разных подходах, пользуются разным понятийным аппаратом, поэтому «набрасывают» разные идеи, а супервизор фасилитирует и поддерживает процесс. Групповая супервизия/интервизия позволяет участникам обменяться «картинками», а специалисту, представляющему случай, дает возможность «примерить», взять то, что откликнулось, ощутить поддержку.