тезисы • DOI — 10.24412/2587-6783-2025-4-80-82 • статья на киберленинке
Как помочь семье восстановить социальные связи, утраченные после тяжелого заболевания ребенка
Секция "Поддержка детского психического здоровья через восстановление и развитие отношений"
Конкин Владислав Юрьевич
Психотерапевт, супервизор
Клиника ранней реабилитации «Три сестры»
Москва, Россия
s.chistyakova@three-sisters.ru
+79160762180
Клиника ранней реабилитации «Три сестры»
Москва, Россия
s.chistyakova@three-sisters.ru
+79160762180
Ключевые слова: семейная терапия, реабилитация, болезнь ребенка, кризис, группы поддержки, социальные связи, семейно-центрированный подход, психология реабилитации
HOW TO HELP THE FAMILY RESTORE SOCIAL CONNECTIONS LOST AFTER A CHILD’S SEVERE ILLNESS
Vladislav Konkin
Psychotherapist, Supervisor
Clinic of Early Rehabilitation “Three Sisters”
Moscow, Russia
s.chistyakova@three-sisters.ru
+79160762180
Key words: family therapy, rehabilitation, child illness, crisis, support groups, social connections, family-centered approach, rehabilitation psychology
Abstract
A child’s severe illness — a stroke, a traumatic brain injury, cancer, or a rare genetic disorder — becomes a catastrophe that destroys the family’s habitual way of life. In an instant, the familiar reality ceases to exist, and the emotional shock deprives parents of the ability to feel or make sense of what is happening. Emotional numbness, denial, guilt, and anger often arise. These states are intensified by the fear of stigmatization: to acknowledge the illness means to admit one’s helplessness or guilt, which is especially difficult for parents. Depression and despair often follow — accompanied by feelings of defeat, hopelessness, and loss of meaning. During such periods, the family often becomes isolated, limiting social contact and avoiding discussion of the illness even among themselves [1, 3].
Psychotherapist, Supervisor
Clinic of Early Rehabilitation “Three Sisters”
Moscow, Russia
s.chistyakova@three-sisters.ru
+79160762180
Key words: family therapy, rehabilitation, child illness, crisis, support groups, social connections, family-centered approach, rehabilitation psychology
Abstract
A child’s severe illness — a stroke, a traumatic brain injury, cancer, or a rare genetic disorder — becomes a catastrophe that destroys the family’s habitual way of life. In an instant, the familiar reality ceases to exist, and the emotional shock deprives parents of the ability to feel or make sense of what is happening. Emotional numbness, denial, guilt, and anger often arise. These states are intensified by the fear of stigmatization: to acknowledge the illness means to admit one’s helplessness or guilt, which is especially difficult for parents. Depression and despair often follow — accompanied by feelings of defeat, hopelessness, and loss of meaning. During such periods, the family often becomes isolated, limiting social contact and avoiding discussion of the illness even among themselves [1, 3].
Краткая аннотация
Тяжелое заболевание ребенка — инсульт, черепно-мозговая травма, онкология или редкое генетическое нарушение — становится катастрофой, разрушающей привычный уклад жизни семьи. В одно мгновение привычная реальность прекращает существовать, а эмоциональный шок лишает родителей способности чувствовать и осмыслять происходящее. Часто возникают эмоциональная немота, отрицание, вина и гнев. Эти состояния усиливаются страхом стигматизации: признать болезнь — значит признать собственную беспомощность или вину, что особенно тяжело для родителей. Нередко следом появляются депрессия и отчаяние — ощущение поражения, безысходности и утраты смысла. В такие периоды семья часто оказывается в изоляции, ограничивая контакты и избегая обсуждения болезни даже между собой [1, 3].
Тяжелое заболевание ребенка — инсульт, черепно-мозговая травма, онкология или редкое генетическое нарушение — становится катастрофой, разрушающей привычный уклад жизни семьи. В одно мгновение привычная реальность прекращает существовать, а эмоциональный шок лишает родителей способности чувствовать и осмыслять происходящее. Часто возникают эмоциональная немота, отрицание, вина и гнев. Эти состояния усиливаются страхом стигматизации: признать болезнь — значит признать собственную беспомощность или вину, что особенно тяжело для родителей. Нередко следом появляются депрессия и отчаяние — ощущение поражения, безысходности и утраты смысла. В такие периоды семья часто оказывается в изоляции, ограничивая контакты и избегая обсуждения болезни даже между собой [1, 3].
В клинике ранней реабилитации «Три сестры» работа психологов с семьями направлена на восстановление утраченных связей — как внутри системы «родители-ребенок», так и между семьей и обществом. Психологи помогают родителям пройти через стадии переживания, восстановить способность к коммуникации, снизить чувство вины и вернуть ощущение принадлежности к сообществу. Такой подход соответствует современным данным о важности включения семьи в процесс реабилитации для повышения эффективности восстановления [2, 4].
Наша задача — сделать так, чтобы после реабилитации пациент и его семья могли вернуться в социум. Для этого мы работаем не только с ребенком, но и с семьей в целом. Наряду с индивидуальными консультациями для родителей действуют группы поддержки, где родители делятся опытом, находят взаимопонимание и ресурс, осознают, что они не одни. Группы для родителей дают возможность обсуждать чувства, делиться страхами и переживаниями, находить поддержку и нормализовать свой опыт. Это согласуется с результатами метаанализов, показывающих, что семейно-ориентированные и группово-поддерживающие программы снижают уровень тревоги и повышают устойчивость семьи к хроническому стрессу [1, 2, 4, 5]. Также в клинике действуют детские группы, где через совместную игру, социально-двигательную терапию, занятия с эрготерапевтами и нейропсихологами формируется и тренируется социальность. Подобные формы групповой и семейной терапии признаны эффективным инструментом восстановления когнитивных и социальных навыков у детей с неврологическими нарушениями [1, 6]. Так семья делает первый шаг к возвращению в общество, к восстановлению утраченных связей и собственной идентичности.
Таким образом, ранняя реабилитация становится пространством не только медицинского, но и социально-психологического восстановления, где семья вновь учится жить, любить и быть вместе.
Наша задача — сделать так, чтобы после реабилитации пациент и его семья могли вернуться в социум. Для этого мы работаем не только с ребенком, но и с семьей в целом. Наряду с индивидуальными консультациями для родителей действуют группы поддержки, где родители делятся опытом, находят взаимопонимание и ресурс, осознают, что они не одни. Группы для родителей дают возможность обсуждать чувства, делиться страхами и переживаниями, находить поддержку и нормализовать свой опыт. Это согласуется с результатами метаанализов, показывающих, что семейно-ориентированные и группово-поддерживающие программы снижают уровень тревоги и повышают устойчивость семьи к хроническому стрессу [1, 2, 4, 5]. Также в клинике действуют детские группы, где через совместную игру, социально-двигательную терапию, занятия с эрготерапевтами и нейропсихологами формируется и тренируется социальность. Подобные формы групповой и семейной терапии признаны эффективным инструментом восстановления когнитивных и социальных навыков у детей с неврологическими нарушениями [1, 6]. Так семья делает первый шаг к возвращению в общество, к восстановлению утраченных связей и собственной идентичности.
Таким образом, ранняя реабилитация становится пространством не только медицинского, но и социально-психологического восстановления, где семья вновь учится жить, любить и быть вместе.
Библиография
- Shen J, et al. Family matters: A systematic review and meta-analysis on family-oriented rehabilitation programs for children with acquired brain injury. 2023.
- Nematifard T, et al. Improvement of family-centered care in the pediatric rehabilitation context: review article. 2024.
- Duong J, et al. Family-centered interventions and patient outcomes in the adult intensive care unit: systematic review. 2024.
- Mestre TD, et al. Impact of family-centred care in families with children with chronic disease: a systematic review. 2024.
- Young D, et al. Strategies supporting parent-delivered rehabilitation: a review of interventions for parents delivering or supervising rehabilitation exercises. 2024.
- Jenkin T, et al. Family involvement in rehabilitation programmes for neurological injury: a scoping review. 2025.