тезисы • DOI — 10.24412/2587-6783-2025-4-82-85 • статья на киберленинке

Диалог и телесный процесс: специфика онлайн работы с парой в гештальт-подходе

Секция “Есть контакт? Семейная терапия в эпоху цифровизации: новые подходы и вызовы”
Зарецкая Ольга Владимировна
Психолог, гештальт-терапевт
ФГБОУ ВО «Московский государственный психолого-педагогический университет»
127051, г. Москва, ул. Сретенка, д. 29
Российская Федерация, Москва
ovzaretskaya@mail.ru
+79032849202
Ключевые слова: гештальт-терапия, гештальт-подход, парная терапия, диалог, телесный процесс
DIALOGUE AND THE BODY PROCESS: THE SPECIFICITY OF ONLINE THERAPY WITH COUPLES IN THE GESTALT APPROACH
Zaretskaya Olga Vladimirovna
psychologist, gestalt therapist
Moscow State University of Psychology & Education
29 Sretenka St., Moscow, 127051, Russian Federation
Russian Federation, Moscow
ovzaretskaya@mail.ru
+79032849202

Key words: Gestalt therapy, Gestalt approach, couple therapy, dialogue, the body process

Abstract
Online therapy for married couples presents a challenge for contemporary Gestalt therapists as the online mode is generally difficult for working with bodily phenomenology. This becomes even more challenging when working with couples, as both individual clients and the couple as a whole are simultaneously present in a therapeutic process.
Краткая аннотация
Работа с парой онлайн — это вызов для современных гештальт-терапевтов, поскольку онлайн формат в принципе довольно сложен в том, что касается работы с телесной феноменологией, а если это пара, то сложен втройне, ведь в терапии одновременно присутствует и каждый из клиентов, и клиентская пара как целое. 
Подавляющее большинство обращений в практике семейного гештальт-терапевта так или иначе связано с невозможностью открыто обсуждать актуальные потребности в паре. Клиенты часто жалуются на неумение правильно формулировать свои мысли, просьбы и сложности с выражением чувств, что приводит каждого из партнеров к ощущению себя неуслышанным, непонятым, неважным или вовсе отвергнутым. С течением времени накопление взаимных обид и неудовлетворенность партнеров поведением друг друга, а также тем, как развиваются отношения, нарастает, увеличивается эмоциональная дистанция, повышается раздражение, учащаются ссоры и так далее. Часто пара приходит на прием к специалисту именно в такой кризисный период.

Диалог — один из основных инструментов терапевтической работы в гештальт-подходе [3]. В работе с супружескими парами мы уделяем много внимания построению и развитию диалога между партнерами, поскольку качество диалога имеет важное значение для сохранения близости, взаимопонимания и способности партнеров конструктивно справляться с жизненными вызовами и кризисами развития. Независимо от того, как каждый из партнеров представляет себе будущее пары, задача гештальт-терапевта — помочь клиентам выстроить диалог, чтобы каждый из них смог высказаться сам и услышать другого.

Диалог в гештальт-терапии строится из нескольких составляющих: согласие на диалог, заинтересованность собеседников и эмоциональное присутствие [1]. Согласие на диалог — критически важный фактор, поскольку без него невозможны ни заинтересованность, ни эмоциональное присутствие, ни, собственно, диалог. Заинтересованность позволяет внимательно слушать и задавать проясняющие вопросы. Эмоциональное присутствие — самый сложный элемент, поскольку требует от собеседников развитого навыка дифференциации своих ощущений, состояний и чувств, а в диалоге реализуется через концепцию Я-сообщений. Непосредственно терапевтическая работа с парой заключается в том, чтобы помогать каждому из партнеров дифференцировать свои чувства на базе наблюдения телесной феноменологии и превращать их в ясные диалогические послания [4].

Наблюдение за телесной феноменологией клиентов в онлайн сильно затруднено, так как в кадре принято размещать только «портретную зону». Важное значение имеет и то, как располагаются партнеры относительно друг друга во время онлайн встречи с терапевтом. Выходят ли на связь с одного устройства, сидят ли рядом и насколько близко, обращаются ли друг к другу словом, взглядом, прикосновениями и так далее. Вся эта информация помогает нам формулировать интервенции и проверять гипотезы об актуальном состоянии партнеров, а также степени их близости и уровне эмоциональных ресурсов в паре. Например, однажды муж рассказывал о произошедшем накануне сессии конфликте в паре, в то время как жена сидела, отвернувшись в сторону, скрестив руки на груди и поджав губы. Проясняющий вопрос терапевта с описанием телесной феноменологии позволил развернуть молчаливое несогласие клиентки с тем, чтобы эта история была озвучена на терапии, а также поговорить о том, как она в принципе размещает в паре свое несогласие с мужем.

Большим подспорьем в онлайн работе с парой выступает собственная телесная феноменология терапевта — отклик на историю, ситуацию пары, способы взаимодействия партнеров и т. д. Например, когда клиентка довольно сухо и сдержанно рассказывала о причинах, которые привели ее и супруга на прием, терапевт почувствовал ком в горле и приближение слез, обратил более пристальное внимание на мимику и дыхание клиентки и на основе своих чувств и наблюдения сформулировал следующую интервенцию: «Я замечаю, как вы напрягаете мимику лица и сдерживаете дыхание, как будто хочется заплакать… Похоже, вам довольно сложно говорить об этом?». По щекам женщины побежали слезы, она выдохнула и ответила, что находится в большом отчаянии и не слишком верит в позитивное разрешение сложившейся ситуации.

Также, помимо крупной моторики, мы обращаем внимание на темп речи, тембр голоса, мимику и жестикуляцию. Например, однажды терапевт заметил, что темп речи и напряжение в голосе у клиентки от встречи к встрече снижается. Притом что в начале работы она довольно громко и резко высказывалась, а говорить старалась быстро, поскольку не была настроена на продолжительную работу и считала, что те проблемы, с которыми они с мужем столкнулись, можно разобрать за 1−2 консультации. Но уже через несколько недель девушка стала значительно размереннее говорить и перестала перебивать мужа. Когда терапевт обратил на это внимание, клиентка сказала, что на терапевтических встречах она поняла, что имеет право голоса, ей не нужно спешить, чтобы «не занимать много места», и стала гораздо свободнее и спокойнее размещаться не только на сессиях, но и в отношениях с мужем.

Помимо наблюдения и вербальных интервенций, гештальт-терапевт также может предлагать клиентам различные эксперименты с дистанцией, движением, невербаликой и др., направленные на повышение уровня осознавания себя рядом с партнером через телесный процесс [2]. Например, партнеры, стараясь поместиться в кадр, сидят так близко друг к другу, что им едва удается видеть другого, только боковым зрением. При этом оба находятся в большом напряжении и жалуются на накопившееся раздражение в отношениях. В этом случае терапевты попросили пару расположить гаджет несколько дальше, пересесть каждому на свой стул и помогли отрегулировать комфортную дистанцию с опорой на актуальные ощущения. Таким образом, удалось снизить часть напряжения, а партнеры испытали новый опыт и получили новый способ регулировки дистанции в отношениях в зависимости от своего состояния и потребностей.

Мы рекомендуем работать с парами онлайн в ко-терапии. Поскольку для одного специалиста здесь одновременно слишком много феноменологических фокусов внимания: замечать собственную внутреннюю феноменологию, внешнюю феноменологию каждого из партнеров, феноменологию их взаимодействия между собой, феноменологию взаимодействия пары с терапевтом, каждого из партнеров с терапевтом, феноменологию реакции одного партнера на взаимодействие другого с терапевтом и так далее.
Литература
  • Демьяненко, А.М. Работа с парой в гештальт-подходе: фокусы внимания и стратегия построения интервенций / доклад // XIX Конференция Восточно-Европейского Гештальт Института «Реконструкция Качества Жизни», 2019.
  • Зинкер, Дж. В поисках хорошей формы. Гештальт-терапия с супружескими парами и семьями.— М.: Корвет, 2015.— 272 с.
  • Jenkins, P. (2016) Gestalt Couples Therapy in the Field of Trauma. Psychology, 7, 695-708. doi: 10.4236/psych.2016.75072.
  • Schulz, F. (2018) Gestalt couples therapy. British Gestalt Journal, 2018, Vol. 27, No.1, 21–30.